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當紅分享像政治家一樣思考--從人性坐標透析帝王將相的處世智慧成本價

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內容來自YAHOO新聞

大醫院看輕症比例過高 健保署:民眾就醫習慣

台灣醫療改革基金會今天(17號)質疑部分醫學中心、看輕症比例高於全國平均，被點名的醫院包括萬芳、林口長庚、奇美、馬偕、國泰、北榮、花蓮慈濟等醫學中心。醫改會也指出，違規醫院大多集中在北部，也反應北部醫學中心過多的現象，呼籲衛福部針對表現不佳的醫院提退場機制。健保署則表示，這與民眾就醫習慣有關。

(黃仲丘報導)

醫改會17號公布一項，初級照護比率過高的醫學中心肥門診名單，(初級照護指的是像是基層或地區醫院就能處理的輕症，包括急性上呼吸道感染、高血壓、腸胃炎等疾病。)根據健保署統計，103年，醫學中心平均每一百位有15位的初級照護病人，但是醫改會發現包括萬芳、林口長庚、奇美、馬偕、國泰、北榮、花蓮慈濟等醫學中心，初級照護比率都有偏高的情形。

醫改會研究員潘柏瀚說：「我們只是說我們剛好用了初級照護率的指標，就是看醫學中心門診有多少位輕症病人，醫學中心在103年，每一百位有15位的病人，那超標的部分就是說它每一百位有看超過15位有哪一些醫院，我們就判定它是看較多的輕症病人，在這一次指標超標的醫院，有蠻多都是位在北部的醫學中心。」

醫改會表示，違規醫院大多集中在北部，也反應北部醫學中心過多的現象，呼籲衛福部針對表現不佳的醫院提退場機制。醫改會，也指出台灣部分醫學中心有衝門診量、多看輕症門診、減少開慢性處方箋的現象。因此也建議針對病情穩定且固定用藥的患者，可以開立慢籤或釋出慢籤處方，患者到就近藥局領藥，減少

大醫院的輕症門診量。

對於大醫院門診輕症比率過高的情形，健保署組長龐一鳴表示，還是與民眾就醫習慣有關。以急性上呼吸道感染患者為例，2014年有1200多萬人到基層院所看診，醫學中心就診總人數為20萬人，其中6歲以下占了36%，民眾傾向帶幼童到醫學中心看病，也與小兒疾病比較複雜有關。龐一鳴表示，健保署會持續監控醫學中心看診狀況，如果有「輕症重醫」的狀況一定會核減，也會輔導。

新光醫院秘書室主任洪子仁也指出，新光和馬偕都在市中心，可近性高，民眾不管輕症、重症都會來求診，新光醫院也有設法改善，如限制門診量不能超過門診時間2小時，能限制掛號數。它也表示，門診收入偏高也和治療方式改變有關，如過去需要住院的化療、白內障手術等，現在門診就可處理。

馬偕醫院則表示，所有病人都是重點照護對象，在不得拒診病人原則下，醫改會公布的評比指標實不是醫院能完全控制的項目，醫改會應正視客觀事實，以免影響醫病關係。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/大醫院看輕症比例過高-健保署-民眾就醫習慣-090427602.html

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